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关于临沂市沂水县信合家园1例 输入性新型冠状病毒感染的肺炎病例的 初步调查报告

   日期:2020-01-30     来源:沂水网    作者:沂蒙拍客    浏览:5052    评论:0    
核心提示:2020年1月29日3时,我们对临沂市中心医院发热门诊隔离观察室的1例家住沂水县信合家园9号楼1706室的病例进行了鼻咽拭子和血标本采

新型肺炎专题 
    云商联盟沂蒙拍客沂水报道:(据望黛悦转载)2020年1月29日3时,我们对临沂市中心医院发热门诊隔离观察室的1例家住沂水县信合家园9号楼1706室的病例进行了鼻咽拭子和血标本采集并送市疾控中心进行了实验室检测,结果提示为新型冠状病毒核酸阳性。疫情发生后,领导高度重视,沂水县疾控中心、富官庄镇党委政府立即赴市中心医院、信合家园小区开展疫情调查处置。现将调查情况报告如下:
一、患者基本情况
患者徐杰,男,33岁,职业:济南居然之家家居建材市场有限公司;户口所在地:山东省济南市槐荫区金科城二区2号楼2单位元1401号家居有限公司经理,现住沂水县信合家园9号楼1706室(老家富官庄镇桃洼村),家庭人口6人,患者本人、妻子,两个女儿,父母。患者既往身体健康,体质较好,无慢性病史。
二、发病就诊过程
患者徐杰,2020年1月20日,出现发热、干咳等症状,最高体温40.5℃,自行到裕丰小区门诊购买阿莫西林、布洛芬、莲花清瘟胶囊服用;21日、22日在沂水店独自值班;23日下午1点自驾车回富官庄镇桃洼村老家,居住在父母的老房子,自述与亲友见面距离在3米以上;25日在堂弟徐洪刚(157254970280)陪同下拜年,自述共拜了7家;26日早晨与父母大女儿一起回沂水;26日到临沂市中心医院发热门诊就诊,后到急诊输液一天,自带三天药在27日-28日裕丰门诊输液,症状未见好转,28日晚上9点到中心医院急诊,11点到发热门诊就诊。做了血常规和拍片,显示白细胞3.07×109/L、淋巴细胞计数0.89×109/L,白细胞总数降低;相片初步印象双肺炎症,提示病毒感染。
    目前患者在临沂市中心医院发热门诊进行隔离治疗,隔离病房给予头孢曲松、帕拉米韦、甲泼尼松龙输液治疗。
三、流行病学调查情况
(一)病例流行病学调查情况。患者在济南居然之家家居建材市场有限公司工作。2020年1月15日早上徐杰与同事打车到临沂,11时乘坐临沂至北京航班于下午14时到长安街北京国际饭店,参加居然之家年会,全国350多个店长,应该有武汉人。16日至18日会议期间吃饭为自助餐,18日晚餐为桌餐.取餐时是否接触武汉人情况不详;开会时与湖北分公司相距6米以上;1月17日集体到北京分公司参观。19日11点坐北京至泰安高铁13点到达泰安(坐一等座左右没人)后打出租到泰安泰山温泉度假酒店入住,与常文斌(15064320406)同住,并共同到前台登记。19日晚山东分公司一起聚餐,就餐100多人。20日上午开自驾车回沂水(车上除徐杰外共四人常文斌、牛晟龙15168928375、赵光辉18653555070.王义明18653456699),四人均为沂水店员工。20日下午2点到达沂水;20日晚自行到裕丰小区门诊购买阿莫西林、布洛芬、莲花清瘟胶囊服用,症状未见好转;21日、22日在沂水店独自值班;23日自驾车载着媳妇邱冬梅和二女儿徐佳芮回富官庄镇桃洼村老家(居住在父母的老房子),1点多钟到家后,在自己家吃饭,饭后徐杰一家4口到三姑徐文玲家玩耍(鞠礼平、徐文玲、鞠加祥在家),从鞠礼平家出来后,又到二叔徐文钊家玩,24日贴春联(徐文钊送的浆糊),午饭后,徐文秀、徐文钊、徐洪刚一起上坟,去上坟的路上鞠加圻、鞠成圻、鞠金圻和他们的两个孩子,回来的路上没有碰着其他人,大约晚上6、7点钟自己吃的年夜饭,没有外人。25日在堂弟徐洪刚(157254970280)陪同下拜年,自述共拜了7家(具体姓名徐文治、周忠兰、徐文良、徐文圻、徐文焕、鞠新兰、徐文彬),大约9点多钟徐杰就回自己家里了,安丘石埠子镇王家庄村王志刚兄弟(徐杰姨家表兄弟)到徐杰家看望徐文秀,徐文秀随王志刚兄弟又去了安丘石埠子镇阿坨村王兰忠、王兰义(徐杰舅家),然后到了徐杰小姨家。26日徐杰持续发烧,快12点时从桃洼回沂水,徐文梅、徐洪刚等来门口送。吃完午饭大约2、3点钟徐杰打车到临沂市中心医院发热门诊就诊,后在急诊科输液一天,自带三天药在27日-28日裕丰门诊输液,症状未见好转,28日上午在家徐杰同事(具体名字不清楚)给徐杰送酒精,晚上10点徐杰发高烧体温39.4℃、干咳、无痰,打的到中心医院就诊,徐杰被输入发热门诊隔离病房治疗。29日徐文秀到洪福大药房购买84消毒液和酒精;徐杰血常规显示白细胞3.07×109/L、淋巴细胞计数0.89×109/L,白细胞总数降低;胸片初步印象双肺炎症,提示病毒感染;隔离病房给予头孢曲松、帕拉米韦、甲泼尼松龙输液治疗。
患者自述发病前14天生活、工作场所无发热、咳嗽的病人,未接触过类似病例,未去过农贸市场,未接触过野生动物,未接触过水产品及白条鸡。家中未饲养宠物,发病前14天未见过野生动物。
(二)发病后经过。16日至18日在北京参加公司年会,会议期间吃饭为自助餐;20日自行到裕丰小区门诊购买阿莫西林、布洛芬、莲花清瘟胶囊服用;21日、22日在沂水店独自值班;23日下午1点自驾车回富官庄镇桃洼村老家,居住在父母的老房子,自述与亲友见面距离在3米以上;25日在堂弟徐洪刚(157254970280)陪同下拜年,自述共拜了7家;26日早晨与父母大女儿一起回沂水;26日到临沂市中心医院发热门诊就诊,后到急诊输液一天,自带三天药到在27日-28日裕丰门诊输液,症状未见好转,28日晚上9点到中心医院急诊,11点到发热门诊就诊。隔离病房给予头孢曲松、帕拉米韦、甲泼尼松龙输液治疗,现患者病情稳定。
(三)密切接触者调查情况。通过流行病学调查,初步判定患者密切接触者共20人。其中家属5人,分别为父亲徐文秀、母亲王兰花、妻子邱冬梅、大女儿徐佳琪、小女儿徐佳芮。发热门诊医护人员均为三级防护。密切接触者中目前均未出现发热症状。
(四)病原学检测情况。2020年1月29日3时,采集患者咽拭子标本1份。市疾控中心流感监测网络实验室对患者及密切接触者的咽拭子标本开展流感通用引物、MERSr-CoV、SARSr-CoV、新型冠状病毒检测,患者检测结果阳性。
四、初步调查结论
根据国家卫生计生委《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控方案(试行)》、《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第二版)》和《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案》,结合病例的流行病学史、临床症状和初步的实验室检测结果等,初步认定为北京市东城区1例输入新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。
五、目前采取的措施
(一)成立防治新型冠状病毒工作领导小组,卫生、宣传、交通、公安等多部门参加,及时沟通情况,形成防治合力。
(二)强化重症救治能力,落实集中病例、集中专家、集中资源、集中救治的“四集中”措施,确保一旦出现病例能够及时规范救治。
(三)2020年1月30日12时,临沂市中心医院以新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例进行了网络报告,并进行了突发公共卫生事件相关信息的报告。
(四)沂水县疾控中心按要求开展了密切接触者的判定、追踪随访,共发现密切接触者16人,所有密切接触者均未出现发热、咳嗽等呼吸道症状。
(五)加大密切接触者标本采集和实验室送检工作力度。
(六)健全完善全县医疗机构基础设施,做好药品设备等物资准备、储备,优化人员队伍配备。建立健全联防联控机制,加强与市场、交通、铁路、公路、旅游等部门的沟通联系,强化风险评估和会商、信息通报和协调联动、资源互通共享和相互支援等方面的配合,提升联动响应、协作处置效能。
六、下一步工作
(一)卫生部门将进一步加强与相关部门的信息通报和沟通协调,部门协同联动,按职责开展相关工作,保证各项防控措施的严格落实。
(二)继续做好患者和密切接触者的医疗救治工作。指导医院做好医护人员防护和院内感染工作。
(三)根据《新型冠状病毒感染的肺炎病例可疑暴露者和密切接触者管理要求》,由政府协调,做好密切接触者的医学观察工作。
(四)加强预检分诊、发热门诊的力量配置,规范开展对可疑病例的监测、筛查、诊断治疗和处置工作。
(五)结合国家有关部门和单位宣传知识,开展宣传教育,引导群众正确面对疫情。
(六) 继续加大环境卫生整治力度,搞好爱国卫生运动。
 
 
沂水县疾病预防控制中心
2020年1月30日
转载请注明:望黛悦 » 关于临沂沂水县许家湖镇信合家园1例输入性新型冠庄病毒感染的肺炎病例的初步报告 

 

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